左腿“变短”走路痛是怎么回事?

  广州日报讯 (全媒体记者翁淑贤通讯员韩文青)刚到而立之年的阿明(化名),近两年突然发现自己左腿“变短”了,双臀看起来明显不对称,走起路来“长短腿”,而且越来越痛,到底是怎么回事?他在老家医院做检查,医生认为是左股骨头“坏死”所致。为了进一步确诊,他来到广州医科大学附属第一医院关节外科求医。该科主任卢伟杰仔细查看了他的各项检查资料,结合病史,认为不是股骨头坏死,而是左侧髋臼发育不良,而且髋关节已经磨损严重,并有大量骨赘生成,造成了髋关节骨性关节炎。

  明确诊断后,广医一院关节外科医护人员帮阿明完善了术前检查和准备,卢伟杰团队为他做了左侧全髋关节置换手术。

  卢伟杰提醒说,轻度的髋臼发育不良常常在影像学上被忽略,而晚期的髋关节发育不良,因为股骨头严重变形,常常会被误诊为股骨头坏死。他强调这两种疾病的鉴别是因为这关乎治疗方案的选择,对于年轻患者,错过早期诊断,保住他的髋关节的可能性也就越小。

  如何避免误诊?卢伟杰说,早期的髋关节发育不良主要表现为大胯酸胀,有时休息后可以缓解,活动暂时不会受到明显限制,发展到中期时患者会觉得大胯疼痛加重,活动部分受到限制,而到了晚期,疼痛症状则更加明显,甚至不能行走。建议出现上述症状时尽快就医,在专业医生的指导下,通过病史和临床表现结合影像学检查,及早排查是否存在髋关节发育不良。

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